{"id":6945,"date":"2022-05-19T09:30:03","date_gmt":"2022-05-19T07:30:03","guid":{"rendered":"https:\/\/www.martschin.com\/?p=6945"},"modified":"2023-12-13T14:05:03","modified_gmt":"2023-12-13T13:05:03","slug":"oegdv-bessere-frueherkennung-von-hautkrebs-durch-neue-3d-diagnostik","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/martschin.com\/en\/oegdv-bessere-frueherkennung-von-hautkrebs-durch-neue-3d-diagnostik\/","title":{"rendered":"\u00d6GDV: Bessere Fr\u00fcherkennung von Hautkrebs durch neue 3D-Diagnostik"},"content":{"rendered":"

\u00d6GDV: Bessere Fr\u00fcherkennung von Hautkrebs durch neue 3D-Diagnostik<\/h3>\n

Neue Daten zeigen zudem eine verringerte Wahrscheinlichkeit einer erneuten Erkrankung bei Einsatz von Immuntherapie<\/h4>\n

Eine bessere Fr\u00fcherkennung von wei\u00dfem und schwarzem Hautkrebs k\u00f6nnte dank innovativer diagnostischer Methoden bereits in wenigen Jahren fl\u00e4chendeckend in Hautarztpraxen anwendbar sein. Durch die Kombination von konfokaler Laserscanmikroskopie (KLSM) mit optischer Koh\u00e4renztomografie (OCT) werden computerunterst\u00fctzt dreidimensionale Rekonstruktionen der untersuchten Hautareale zur Beurteilung verd\u00e4chtiger Hautver\u00e4nderungen erstellt. Die Anzahl an Biopsien k\u00f6nnte dadurch reduziert werden. Zudem zeigen neueste Daten, dass durch eine begleitende Immuntherapie nicht nur nach Entfernung von Lymphknotenmetastasen (Tumorstadium III) die Wahrscheinlichkeit f\u00fcr ein Wiederauftreten der Hautkrebserkrankung nahezu halbiert werden kann, sondern auch bei Patienten im Tumorstadium II (dicke und\/oder exulzerierten Prim\u00e4rtumore, keine Lymphknotenmetastasierung) eine relative Verminderung des Wiederauftretens der Erkrankung um 35 Prozent erzielt werden kann[1]<\/a>.<\/p>\n

Anl\u00e4sslich des \u201eMelanoma and Skin Cancer Awareness Month\u201c im Mai berichten ao. Univ. Prof. Dr. Christoph H\u00f6ller (Medizinische Universit\u00e4t\/AKH Wien), Vorsitzender der Arbeitsgruppe Melanom und dermatologische Onkologie (AMDO) der \u00d6sterreichischen Gesellschaft f\u00fcr Dermatologie und Venerologie (\u00d6GDV) und Priv.-Doz. Dr. Peter K\u00f6lblinger (Paracelsus Medizinische Privatuniversit\u00e4t\/Uniklinikum Salzburg), ebenfalls Dermatoonkologe und aktueller Generalsekret\u00e4r der \u00d6GDV, von neuen Erkenntnissen und Fortschritten des Fachs, die beim europ\u00e4ischen Hautkrebskongress der European Association of Dermato Oncology (EADO) in Sevilla Thema waren.<\/p>\n

K\u00fcnftig weniger Biopsien n\u00f6tig durch innovative Fr\u00fcherkennung von Hautkrebs<\/h4>\n

Die Auflichtmikroskopie inklusive digitaler Dokumentation zur Verlaufskontrolle stellt im Rahmen der Hautkrebsvorsorge ein seit vielen Jahren etabliertes Verfahren dar. Zwei weitere Methoden k\u00f6nnen die Treffergenauigkeit in der (fr\u00fchzeitigen) Diagnose von wei\u00dfem oder schwarzem Hautkrebs weiter verbessern: die konfokale Laserscanmikroskopie (KLSM) sowie die optische Koh\u00e4renztomografie (OCT). Beim diesj\u00e4hrigen EADO-Kongress wurden unter anderem die Weiterentwicklungen und konkreten Einsatzm\u00f6glichkeiten dieser innovativen Verfahren im klinischen Alltag n\u00e4her beleuchtet. Mittels KLSM und OCT k\u00f6nnen zellul\u00e4re Strukturen der Haut in horizontaler beziehungsweise vertikaler Ebene in Echtzeit dargestellt werden. \u201eDurch Kombination dieser beiden Methoden (Line-field confocal optical coherence tomography-LC-OCT) k\u00f6nnen computerunterst\u00fctzt dreidimensionale Rekonstruktionen der untersuchten Hautareale zur Beurteilung verd\u00e4chtiger Hautver\u00e4nderungen erstellt werden\u201c, sagt K\u00f6lblinger.<\/p>\n

\"\"<\/a>
Priv.-Doz. Dr. Peter K\u00f6lblinger \u00a9 R. Hametner<\/figcaption><\/figure>\n

In der klinischen Praxis ist der Einsatz der genannten Verfahren insbesondere in jenen F\u00e4llen interessant, wo mittels herk\u00f6mmlicher Auflichtmikroskopie nicht eindeutig zwischen gut- und b\u00f6sartiger Hautver\u00e4nderung unterschieden werden kann. Durch Erh\u00f6hung der Treffergenauigkeit kann die Anzahl unn\u00f6tiger Gewebeproben (Biopsien) mit letztlich gutartigem Ergebnis deutlich reduziert werden, was in kosmetisch kritischen Regionen, wie beispielsweise dem Gesicht, von besonderer Relevanz ist. \u201eEs ist davon auszugehen, dass durch die Weiterentwicklung der vorgestellten Methoden (handlichere Ger\u00e4te, Preisreduktion durch zunehmenden Wettbewerb) in den n\u00e4chsten Jahren ein fl\u00e4chendeckender Einsatz dieser innovativen Technik auch in Hautarztpraxen m\u00f6glich sein wird\u201c, sagt K\u00f6lblinger.<\/p>\n

Immuntherapie nach Melanomdiagnose verringert Rezidivrisiko<\/h4>\n

Durch den zunehmenden Einsatz der Immuntherapie kann mittlerweile bei fast der H\u00e4lfte der Patienten mit einem fortgeschrittenen (nicht operablen oder metastasierten) Melanom (schwarzer Hautkrebs) ein langfristiges (> 6,5 Jahre) \u00dcberleben trotz b\u00f6sartiger Tumorerkrankung erzielt werden[2]<\/a>. In den letzten Jahren wurde das Anwendungsgebiet der Immuntherapie mit PD-1-Antik\u00f6rpern nun auch auf Patienten ausgedehnt, bei denen der urspr\u00fcngliche Tumor sowie etwaige Metastasen in Lymphknoten vollst\u00e4ndig chirurgisch entfernt werden konnte. Als Erfolg dieser Behandlung gelang es, die Anzahl an Patienten, bei denen es zu einer neuerlichen Metastasierung kommt, zu senken. In dieser Situation wird folglich von einer adjuvanten (unterst\u00fctzenden) Therapie gesprochen.<\/p>\n

\"\u00d6GDV<\/a>
A.o. Univ.-Prof. Dr. Christoph H\u00f6ller \u00a9 Felicitas Matern<\/figcaption><\/figure>\n

Die aktuellen und zuk\u00fcnftigen Einsatzm\u00f6glichkeiten der adjuvanten Immuntherapie bei schwarzem Hautkrebs wurden in einer von H\u00f6ller mitgestalteten Sitzung am EADO-Kongress diskutiert. Neueste Daten zeigen, dass durch eine adjuvante PD-1-Antik\u00f6rpertherapie nicht nur im Tumorstadium III (nach Entfernung von Lymphknotenmetastasen) die Wahrscheinlichkeit f\u00fcr ein Wiederauftreten der Erkrankung nahezu halbiert werden kann, sondern auch bei Patienten mit dicken und\/oder exulzerierten Prim\u00e4rtumoren (h\u00f6heres Rezidivrisiko) und keiner Lymphknotenmetastasierung (Tumorstadium II) eine relative Verminderung des Rezidivrisikos um 35 Prozent erzielt werden kann[1]<\/a>. \u201eDa Patienten in der adjuvanten Therapiesituation zum Teil aber auch ohne Therapie gesund bleiben w\u00fcrden, kommt der ausf\u00fchrlichen Patientenaufkl\u00e4rung hinsichtlich m\u00f6glicher Nebenwirkungen der Immuntherapie eine besonders gro\u00dfe Rolle zu\u201c, betont H\u00f6ller.<\/p>\n

—<\/p>\n

Die \u00d6sterreichische Gesellschaft f\u00fcr Dermatologie und Venerologie (\u00d6GDV)<\/strong> ist eine gemeinn\u00fctzige medizinische Fachgesellschaft und hat ihren Sitz in Wien. Zweck der Gesellschaft ist die F\u00f6rderung der wissenschaftlichen Entwicklung und der praktischen Umsetzung des Fachgebietes der Haut- und Geschlechtskrankheiten<\/strong> einschlie\u00dflich seiner Spezialdisziplinen; das sind Allergologie, Angiologie\/Phlebologie, Dermatohistopathologie, Immundermatologie, dermatologische Genetik, operative Dermatologie, dermatologische Onkologie, Proktologie, dermatologische Kosmetologie, Photobiologie und dermatologische Laser- und Strahlentherapie, dermatologische Labordiagnostik, dermatologische Mikrobiologie, die klassischen Geschlechtskrankheiten und die anderen sexuell \u00fcbertragbaren Erkrankungen (STD), physikalische Dermatotherapie, psychosomatische Dermatologie, Umweltmedizin, das Gutachterwesen sowie die Gesundheitsvorsorge und Rehabilitation im gesamten Gebiet.<\/p>\n

—<\/p>\n

[1]<\/a> Luke JJ et al. Pembrolizumab versus placebo as adjuvant therapy in completely resected stage IIB or IIC melanoma (KEYNOTE-716): a randomised, double-blind, phase 3 trial. The Lancet, April 2022. Link: https:\/\/www.thelancet.com\/journals\/lancet\/article\/PIIS0140-6736(22)00562-1\/fulltext<\/a><\/p>\n

[2]<\/a> Wolchok JD et al. CheckMate 067: 6.5-year outcomes in patients (pts) with advanced melanoma. Journal of Clinical Oncology, May 2021. Link: https:\/\/ascopubs.org\/doi\/10.1200\/JCO.21.02229?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%20%200pubmed<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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